《有多少癌癥病人成了唐僧肉》初中讀后感
有些人覺得這個文章是高級黑，是有人冒充醫生來黑西醫的，是挑撥本已緊張的醫患關系。
我倒覺得這個帖子寫得很真誠實在。而且，他說的這個現象我認為其實是個普遍現象。
本來，現在一些良心發現的西醫腫瘤專家也承認了中國乃至全世界腫瘤過度治療非常嚴重的事實。類似于胡大一指出的心血管支架放置指征過于寬松的問題。
誠實客觀的態度面對這些問題是必須的。如果為了所謂的.醫患關系就淡化甚至遮掩一些后果堪憂的事實，那整個醫療衛生界還有什么值得老百姓信賴？中國現在的國情，如果連輿論的壓力都不存在，那很多事基本上可以毫無顧忌，連法律法規都可以成為擺設。
我覺得這個醫生還很有良知。10年前要我做類似的揭露與自我反省也許不是很難，現在我承認我得多考慮考慮。
下面談談為什么我覺得這是個普遍現象。
比如我有個遠房舅舅，一位肝癌晚期患者，看過四五個大醫院的多個專家，絕大部分專家認為已經沒有手術的必要，只有一個專家說做手術然后化療，有一定機會多活幾年。于是我舅舅還是決定試試。而他的兒女經濟條件是比較差的，但是很有孝心，他們認為哪怕只有一個醫生這么說，哪怕醫生說的機會可能是萬分之一甚至無限接近于零，也還得尊重老人家的意愿，好盡到自己的義務。于是我舅舅做了手術，化療一段時間后，腫瘤又在長，于是又介入，不久我舅舅就去世了。從發現肝癌到去世，前后大概八個月吧。
究竟這些醫療手段有沒有延長老人家的生存時間，不好說，因為每個人都是獨一無二的個體，而癌癥的個體差異又很大。所謂的統計數據對個體的預后判斷，實在只是一種參考。所以我不想評價這些醫療手段本身。不過現在我兩個表弟表妹生計是頗為艱難的，也許還得一些年才能走出目前這種窘境。
很多其它的例子，與此也是大同小異。我從中觀察到一些現象：退休了的老專家提出的意見往往比年輕有為或正當盛年的專家更顯得消極，收入與收治患者關系不那么密切或者沒有過多醫療任務壓力的醫生對患者的處理往往也不是很積極。所以我先不評判商業化市場化功利化在醫療上的利弊，但至少可以認為它們與診治的選擇存在密切關系。
還有一個原因，也許一開始有90%的腫瘤科醫生是比較客觀的，但是只要另外這10%的醫生在醫療手段的選擇上較為積極，那么出于求生的本能很多癌癥患者就會得到一些積極但并無明顯必要的診治。然后這10%遲早會影響到另外的90%，讓他們或多或少也變得更為積極。
當然，這些現象產生的真正源頭，并不在醫生本身。我常常對罵醫生的人說：就算把中國所有的醫生都下崗，重新換一批，也還是一個樣。我也在個人業務總結上冠冕堂皇地寫上力求在良心與生存、費用與療效之間尋找一個合適的平衡點，但是我自己心里知道，我做得還差遠了。但是我不會把問題都歸于這個社會這個時代，我覺得不管什么情況下，只要你想，你都能比現在做得更好一些。
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